全国著名妇产科专家纪向虹在线答疑。
产后2~3天产妇往往会感觉乳房胀痛,体温会轻微升高,最早可在产后24小时就胀奶。这是因为乳房充血,腺泡里开始蓄积乳汁,乳腺导管尚不通畅所致。有一部分产妇在腋窝下有副乳腺,腋下会出现肿胀、硬结、疼痛。如果乳房胀痛明显,如伴有持续体温超过38℃以上,乳腺局部有红肿,伴有头痛,就应注意有发展成乳腺炎的可能,应及早就医。
让孩子早吸吮让孩子早吸吮是解除乳房胀痛的最好办法。产后30分钟就开始让孩子吸吮乳头,此时虽然还没有明显的乳汁排出,但吸吮动作可促使乳腺导管开放,并及时将乳汁排出,减少乳汁淤积。
挤奶婴儿吸吮力不足时,可使用手动挤乳,或者借助吸乳器把乳汁充分吸出。用吸乳器吸奶时手法要轻柔,负压不要过大,并随时变换角度。挤奶的同时进行乳房按摩,通过刺激与压力促进乳腺导管的开放,将过多的乳汁挤出来。
手动挤乳汁的方法:拇指与其余四指分开,四指并拢放在乳房下方或侧方,向胸壁方向轻轻用力,使压力沿乳房基底部向胸壁方向逐渐按摩,有助于改善乳房的静脉回流,再由乳腺基底部逐渐移向乳晕部。如此反复可使乳腺泡中的乳汁移向乳窦。最后拇指与食指在乳晕处向胸壁方向挤压,一张一弛,挤压各个方向。乳腺导管通畅后,乳房胀痛就会缓解或消失。
冷敷法用冷敷法也可缓解乳房胀痛。当乳汁分泌较多,乳腺导管尚不十分通畅时,冷敷法是简便有效的治疗方法。用温水(与体温相当)敷在乳房的周围,可以止痛,并暂时收缩血管,减少乳汁的分泌,为乳房按摩或挤奶赢得时间。
佩戴合适的乳罩佩戴合适的乳罩,将乳房托起,有利于乳房的血液循环,可以减少疼痛,同时可以防止乳房下垂。
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