胃痛20余年,慢性萎缩性胃炎,有机会转浅

何先生，男，49岁。胃痛20余年，近2年胃痛加重，胃镜检查结果为萎缩性胃炎。

病理报告：胃窦小弯、胃体小弯、胃底小弯为中度萎缩性胃炎伴中度肠化，重度不典型增生。

形体稍丰，面色萎黄，精神困倦，肢体乏力，胃脘常年隐痛，饱食或进食不消化，寒冷食物疼痛加重，脘腹胀满，时泛清水，大便溏薄，苔薄腻，质偏淡，脉濡细。

处方：胃疾康Ⅲ号方加黄芪12克，陈皮6克，姜半夏9克，砂仁4.5克，干姜4.5克，山药9克，大枣4枚，吴茱萸4.5克，炙甘草4.5克，14剂。

二诊：自诉进药后胃中舒适，胀满见减，呕泛已止，改方：胃疾康Ⅲ号方加黄芪12克，陈皮6克，山药9克，仙鹤草15克，大枣4枚，半枝莲15克，蒲公英15克，姜半夏9克，炙甘草4.5克。

连服28剂，症情稳定，胃痛已减，纳便无殊，仍守原方稍作出入。

调治半年，胃镜查为慢性浅表性胃炎，病理报告：胃窦小弯黏膜组织慢性炎性变，胃体小弯为浅表性胃炎。

以上药方仅供参考，如需选用，请咨询专业医师的意见和建议。何先生之所以能将萎缩性胃炎转变为浅表性胃炎，最主要的原因除了药物治疗，还有按照嘱咐，改变生活中的不良习惯。

慢性萎缩性胃炎患者更应注意起居调护，按时进餐，按时休息，劳逸适度。

1、运动适量　

慢性萎缩性胃炎时间长，食物少，热量少，体质弱，运动不能过量，有氧运动，如华佗所说，“人应该劳动，但不应该极耳。过度运动不利于慢性萎缩性胃炎患者的恢复。

2、保持良好睡眠　

慢性萎缩性胃炎患者临床症状较明显，可出现上腹部阻塞、心痛等影响睡眠的症状。病情不复愈，精神压力高，加重失眠，失眠影响胃黏膜修复。

因此，我们应该保证充足的睡眠，使脏腑气血和谐，有利于胃病的恢复。

3、不吸烟　

吸烟对胃有害。尼古丁是烟草中的主要有害成分，可以直接刺激胃粘膜，而尼古丁是另一种重要成分，可以引起恶心和昏迷。

吸烟可以延缓胃粘膜的修复，吸烟可以放松括约肌和幽门括约肌的两个“门”，影响消化液的分泌，导致胃黏膜难以修复，胃黏膜易受致病因素的侵袭，慢性萎缩性胃炎患者应停止吸烟。

4、慎服对胃有刺激的药物　

一些老年慢性萎缩性胃炎患者可能同时伴有其他慢性疾病，因此在服药时，应尽量选择对胃刺激性较小的药物。

对胃粘膜损伤较大的药物，如保泰松、激素、利血平、阿司匹林等应予以禁止。

中医一直十分重视外源性病原体在胃病中的致病作用。当季节交替时，寒潮下降，气候变化，胃部疾病的发病率显著增加。

胃是一个与外界相连的空腔器官，外界环境的任何突变都会影响胃的生理功能并引起疾病。一旦患有慢性萎缩性胃炎的患者受到外部恶病的侵害，就会加重原有的胃症状。

因此，慢性萎缩性胃炎患者应多做户外活动，室内通风，夏季空调少，冬季注意保暖，防止外感。

（部分图片来源网络，侵删）

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