慢性萎缩性胃炎的临床表现及预后一

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症状和体征

一．症状

慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。病程迁延，大多无明显症状，而部分有消化不良的表现，可有上腹部饱胀不适，与溃疡病相反，空腹是比较舒适，进餐后加重，可能因容受舒张机能障碍，进食虽不多但觉过饱。有无规律性上腹隐痛、嗳气、返酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐等。少数可有上消化道出血表现，尤其是合并糜烂，可以是反复小量出血，亦可为大出血。出血以黑便为主，一般持续3－5天后自动止血，数月或数年后可再发。部分慢性萎缩性胃炎病人无症状，HP感染与否和临床症状轻重无明显关系。萎缩性胃炎病人可有消瘦、舌炎、腹泻，周围神经病变如四肢感觉异常，特别在两足。

二．体征

慢性胃炎病人多数有黄、白色厚腻舌苔，上腹部可有压痛，萎缩性胃炎病人少数有贫血、消瘦。此外无特殊体征。

功能主治：活血理气，清热化瘀，和胃降逆。

用于慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎及伴有肠腺上皮化生、非典型增生属气滞血瘀证者。

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