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胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎:前者为非手术胃发生在过量十二指肠液反流;后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。
长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。胆汁反流性胃炎在临床中非常多见,主要的因素可能与胃肠蠕动不协调、幽门功能不全以及胆汁成分改变有一定的关系。
传统的西医治疗以抑制胃酸、保护胃黏膜、促进胃肠动力为主,治疗效果容易反复复发,而中医对于治疗胆汁反流性胃炎有着很独特的疗效。
其实中药在辨证治疗的基础上提到根治往往是很难的,但部分患者经过治疗病情缓解率较高,而且复发率也会明显下降,如鸡内金、浙贝、陈李济胃疡宁丸等这类药物,在临床上治疗胆汁反流性胃炎都有很好的疗效。
胆汁反流性胃炎是近些年临床经过内镜检查或临床问诊,诊断出来的常见疾病,其实是非萎缩性胃炎,即浅表性胃炎当中的一种,致病因素是因为胆汁反流所导致。
最典型的如做完胆囊手术以后,或胃大部切除手术以后,这类患者胆汁反流很确切。
当然除外这类人群,还有情绪容易波动、紧张、焦虑的人群,胆汁反流引起胃黏膜损伤的人群也较常见,尤其像年轻女性、学生更为常见。
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