病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药)

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内镜下,可见为粘膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血(多为粘膜下瘀点)

通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,一般发生在严重应激反应的最初2~5天内

急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和十二指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍急性应激性胃炎的其他预测因素包括患者在重症监护病房的住院时间及期间未接受肠道营养的时间长短总之,患者的病情越严重,发生明显出血的危险性就越高

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症状、体征和诊断:

病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管)

严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成