你真的了解慢性胃炎吗

慢性胃炎是一种常见的肠胃疾病，不少人都有胃炎，而对于慢性胃炎，由于对它的症状不了解，不少人不能及时发现，从而没有进行调养护理，导致病情加重，所以对于慢性胃炎要想早期防治，就一定要了解它的发病原因和症状。我们跟随深圳市名中医、中华中医药学会风湿病分会委员、深圳市首席健康教育专家、教授、硕士研究生导师黄胜光主任一起来了解一下：

慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。

病因

1.幽门螺杆菌感染

多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。

2.刺激性物质

长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

3.药物

有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

4.慢性感染

口腔、咽部的慢性感染。

5.胆汁反流

胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

6.X线照射

深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。

7.环境变化

如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。

8.生活不规律

长期精神紧张，生活不规律。

9.其他病变的影响

如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

慢性胃炎的症状表现

1、中上腹不适，饱胀、钝痛、烧灼痛

尤其是在进食后症状比较重，同时还会出现食欲不振、嗳气、泛酸、恶心、气顶胸闷、打嗝。少数患者会无明显临床症状，也有的患者会出现头晕眼花、失眠、贫血等并发症。

2、上腹疼痛、隐痛

大多数在空腹时比较舒适，吃饭后疼痛最为明显不适。吃冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物，会诱发发病，进一步加重病情，有的天气寒冷也会诱发发病，所以要注意保暖。

3、嗳气

由于患者吃了一些容易产生气体的食物，导致患者胃内气体增多，从而引起嗳气。一般是经食管排出，可使上腹饱胀暂时缓解。

4、饱胀

很多患者有时进食少量的食物，其实没吃饱但感觉饱胀，甚至空腹时，都觉上腹饱胀。

5、贫血

自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。

治疗

大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始，对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。

1.消除病因

祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。

2.药物治疗

疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。　　

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