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胃炎可能是一个最老生常谈的问题,是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。很过关于胃炎的误区我们需要了解。
误区1:慢性胃炎都是由急性胃炎演变而来的
有时急性胃炎可由化学、物理因素的刺激引起,如饮用烈酒、浓咖啡、某些刺激性药物(如吲哚美辛,商品名消炎痛)等。急性胃炎患者多有上腹痛、恶心、呕吐等症状,有时可伴有腹泻,经治疗大多可痊愈。至于慢性胃炎,则是慢性胃粘膜发炎,如果不治疗,可能迁延很久,并非由急性胃炎演变而来
误区2:胃粘膜活组织检查初次为萎缩性胃炎,下次为浅表性胃炎,是由于检查错误所致
慢性胃炎的胃粘膜病变严重程度并不相同,有些区域已呈萎缩性病变,有些则仍为浅表性病变。进行活组织检查时,由于采取标本的部位不同,就可能导致初次为萎缩性,下次为浅表性,故并不表示检查失误。
误区3:慢性胃炎的病因都是幽门螺旋菌感染
在发现幽门螺旋菌前,慢性胃炎的病因是很模糊的。但自从发现了这种细菌后,由于过分强调,使人误以为胃炎均由幽门螺旋菌感染所致。其实,除幽门螺旋菌感染外,胆汁反流、长期服用刺激性药物等也可致慢性胃炎。
误区4:幽门螺旋菌根治易复发
幽门螺旋菌彻底根治后复发率很低,一般年复发率仅为1%。问题是许多病人并未真正根治,故常见复发。治疗幽门螺旋菌的方法很多,比较有效的三联疗法,其根治率达75%~80%。对根治的定义,国际上有统一规定,即治疗前检查阳性,治疗后须经尿素酶试验、组织学检查和细菌培养检查均阴性,并在1个月后复查,上述三项仍为阴性者,才能肯定为彻底根治。不过专家一致认为,在真正根治后,复发率是很低的。
误区5:慢性胃炎主要靠药物治疗
治疗慢性胃炎并非主要依靠药物,合理饮食、生活规律和讲究心理卫生与药物同等重要。特别是饮食调养,在治疗慢性胃炎中占有特殊地位。因为,不当的饮食,如过烫、过冷、辛辣等刺激性强的饮食,对患病的胃粘膜是劣性刺激,可引起病情加重。相反,合理的饮食,对胃粘膜可起保护作用,能改善病情。另外,愉快而稳定的情绪,有助于胃液等消化腺的分泌,而恶劣的情绪不仅会抑制胃液的分泌,还会促进胃的收缩,因而可加重病情。
导致慢性胃炎的原因究竟有哪些???1
幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素。
多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。
内科某些慢性疾病,如慢性右心衰竭、肝硬化门静脉高压症引起的胃粘膜淤血缺氧,尿毒症时血尿素氮增高都可引起胃黏膜对刺激物耐受性降低,使其易于损伤。
2
急性胃炎的转化:
急性胃炎后,如果疏于护理,又不注意饮食起居习惯,胃黏膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。
3
刺激性食物和药物:
长期服用对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃黏膜,或过度吸烟,菸草酸直接作用于胃黏膜所致。
4
十二指肠液反流:
由于幽门括约肌功能不全,十二指肠内容物大量反流入胃。十二指肠内容物主要有胆汁、肠液和胰液,它们减弱胃粘膜屏障功能,使胃粘膜遭到消化液的作用,产生炎症、糜烂和出血等。当促胃液素分泌过多,而促胰液素、胆囊收缩素分泌相对或绝对减少时,幽门张力降低,使十二指肠液自由地反入胃内。吸烟也可影响幽门括约肌功能,引起肠液反流。
5
免疫因素:
免疫功能的改变在慢性胃炎的发病中已普遍受到重视,自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺功能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎,提示本病可能与免疫反应有关。
6
精神神经因素:
大家都有这样的体会,当工作不顺心,精神紧张,与同事或亲朋好友闹矛盾时,往往是茶不思,饭不想,没有食欲,容易出现胃炎症状。
7
多种慢性疾病的影响:
如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病、肝胆系统疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都很容易伴发慢性胃炎。其机制可能与免疫力低下有关。
胃是人体重要的消化器官,对人体起着非常重要的作用。很多胃病都是因为日常饮食不节、生活不规律、精神压力较大导致的。要想调养好胃,首先应该养成良好的生活和作息习惯,避免饥饱失节,保持乐观的心情。
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