中科治疗白癜风有疗效 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/胃黏膜萎缩是指胃固有腺体减少,组织学有两种类型:1、化生性萎缩,胃固有腺体被肠化或假幽门腺化腺体替代;2、非化生性萎缩,胃黏膜层固有腺体被纤维组织或纤维肌性组织替代或炎性细胞浸润引起固有腺体数量减少。肠化或假幽门腺化生不是胃固有腺体,因此尽管胃腺体数量未减少,但也属萎缩。萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺萎缩为其主要特征,常伴有炎症反应、肠化生及不典型增生。炎症变化与浅表性胃炎相似,但炎症范围扩大可波及黏膜全层。黏膜固有层中有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,并有散在少量的嗜酸粒细胞及单核细胞,黏膜深层有淋巴滤泡形成。有时黏膜浅层出现中性粒细胞浸润,即为活动性萎缩性胃炎。此时表面上皮常发生坏死,形成糜烂。固有膜的炎症反应是萎缩性胃炎的基本病变之一,仅反映病变活动情况。腺体萎缩是此型胃炎的基本病变,也是病理诊断的重要依据,萎缩常发生于腺颈部以下的腺体,腺体变短,数目减少,重者固有腺体完全消失,黏膜变薄。整个黏膜肌层的平滑肌增生变厚,黏膜层被增生、化生的腺体所代替。肠化生是萎缩性胃炎的常见病变,表现为胃固有腺体被肠腺样腺体所代替,肠化上皮由吸收细胞、杯状细胞及潘氏细胞(帕内特细胞)等正常肠黏膜成分构成。假幽门腺化生指胃体腺转化成胃窦幽门腺的形态,常沿小弯向上移行,使胃炎的两种黏膜交界上移。根据肠化生细胞黏液性质及有无潘氏细胞,可将肠化生分成小肠型和大肠型、完全型和不完全型。当发生萎缩特别是伴有肠化生改变时,则称为慢性萎缩性胃炎。胃炎进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常,可形成异型增生,又称不典型增生。表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱,增生主要见于表面上皮,小凹上皮及腺颈部。异型增生是胃癌的癌前病变。不同类型胃炎,上述病理改变在胃内的分布不同,多灶萎缩性胃炎,萎缩和肠化生呈多灶性分布,多起始于胃角小弯侧,逐渐波及胃窦,继而胃体,灶性病变亦逐渐融合,在自身免疫性胃炎,萎缩和肠化生主要局限在胃体。
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