胆汁反流性胃炎胃脘胀痛2年,中医药调治

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徐某，女，53岁。胃脘胀痛2年，胃镜检查示：胆汁返流性胃炎。证见：胃脘疼痛，连及胁肋，口苦，纳差，大便不爽，舌质淡，边有淤点，苔薄腻脉弦细。证属肝胃不和，气滞血淤。治宜疏肝和胃，行气化淤，拟四逆散加减。药方：柴胡10g，郁金15g，佛手12g，枳壳12g，白芍30g，延胡索15g，瓜蒌12g，半夏15g，当归15g，花粉15g，甘草3g。日1剂，水煎服。上方服5剂后，疼痛锐减，胃纳增加，原方去花粉加五灵脂15g，叠进7剂疼痛消失，之后又酌加青皮、香附等药调治，诸症悉除。叶天士云：“凡醒胃必先制肝”，故本案治当理气为主。方中柴胡、枳壳、郁金、佛手舒肝止痛;白芍、甘草酸甘化阴，伍当归以养血柔肝，且能缓急安中，尚防理气之品太过。白芍、柴胡一阴一阳，加强疏肝止痛之力;元胡、当归、五灵脂活血化淤，诸药相合，药中肯綮，诸症皆失。许多病人能够忍耐而不调理，有时随便找点药服用，满足临床症状的缓解。一旦症状缓解，就不再继续用药物调理，更难坚持维持调理了，所以遇到不良刺激，病情难免复发。胆汁反流性胃炎其实是可以完全治好的，坚持调理定期检查，同时生活中也要更加的注意，以防反复发作。内容出处：《甘肃中医》年第10卷第2期胃病验案4则雷云香。

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