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我行医这么多年，经常会有人问我：中医到底行不行？我总是回答说：中医当然行。但最近有很多患者要不远千里来看病，我都拒绝了。很多人觉得生气，你天天宣传中医，怎么不让我去找你看病呢？但我想说，不是不让大家看病，只是这来回的路费，耗费的时间精力，实在不值当跑一趟。
有位慢性糜烂性胃炎是甘肃的，我当时告诉他，你这病搁不住跑几千公里来一趟，线上看诊就可以。患者不大乐意，觉得还是当面看诊比较稳妥。在我多次劝说下，患者终于答应了。他说自己这几年来，病情时好时坏，胃镜检查提示：胃体和胃窦部变厚，皱襞的隆起处糜烂，其中有点状溃疡。病人感觉上腹胀痛、嗳气恶心。医院给诊断为慢性糜烂性胃炎，经多方治疗，疗效不明显，病情时好时坏。此次因饮食不当，致病情加重。
于是，开出方子：干生姜、甘草(炙)、麦芽曲、白茯苓、白术，半夏曲、人参，厚朴(炙)，枳实、黄连。
结果如何？服药2个疗程后，胃镜复查病变部位黏膜组织结构已恢复正常。追访半年，胃镜检查无异常
其实，这个患者基本问题，在于中焦气机升降失常，清浊交混，气机逆乱，气血壅塞中焦，肠胃传导运行受阻，故出现胃痛、胃胀、嗳气、恶心等症状。治疗当以调理脾胃，枢转气机，恢复其传导功能为治疗关键。
于是我用了一个古代名方《枳实消痞丸》
本方中之枳实、厚朴行气导滞除痞；
半夏、生姜燥湿和胃散结；
黄连清热消炎，与生姜同用辛开苦降，调寒热之互结；
党参、白术、茯苓、甘草、麦芽益气健脾、开胃祛湿，更加丹参、玄胡索活血、化瘀、通络，方药更切病机。
诸药合用，使脾胃健，壅滞去，腑气通，痞结散，气血和，中焦气机升降有序，脾胃纳化有司，传导功能正常，诸症自然向愈。
患者服用后，打电话一个劲的感谢我，说：你真是一位好大夫，看病收费比我们这里的便宜不说，还效果好。
听完之后，我不由感叹到：中医的衰亡，绝非偶然！
在这里我来讲一下古方《枳实消痞丸》
枳实消痞丸（中药方）
《兰室秘藏》
干生姜、甘草(炙)、麦芽曲、白茯苓、白术，半夏曲、人参各，厚朴(炙)，枳实、黄连。
消痞除满，健脾和胃。
脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调，苔腻而微黄，脉弦。
本方证病机为脾胃素虚，升降失职，寒热互结，气壅湿聚。脾虚胃纳不振，则不欲饮食；气血化源不足，则倦怠乏力；食积内停，传导失司，则大便不畅；寒热互结，气机阻滞，则心下痞满，脉弦。食积气郁而化热，故苔腻而微黄。本证虽属脾虚气滞，寒热互结，虚实相兼，但虚多实少，热重寒轻。治宜行气消痞，健脾补虚，平调寒热。
1.辨证要点：本方为治疗脾虚气滞，寒热互结之心下痞满证之常用方。临床应用以心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄为辨证要点。
2.现代运用：常用于治疗慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经官能症等属脾虚气滞，寒热互结者。
本方功偏行散，痞满而虚多实少者慎用。
枳实消痞四君全，麦芽夏曲朴姜连，蒸饼糊丸消积满，清热破结补虚全。
脾虚甚者，重用人参、白术以增益气健脾之功；偏寒者，减黄连，加重干姜用量，可再加高良姜、肉桂等以助温中散寒之力；胀满重者，可加陈皮、木香以加强行气消胀之效。
如脾胃虚弱比较明显，就可以四君子汤的剂量增加一点。
如感觉胃中偏寒一点，就把干姜的量加大一点。
如感觉胃中偏热，就可以把黄连的量加大一点。
如感觉胃中气滞比较明显，就把厚朴、枳实的加大一点，或者加上陈皮、木香、砂仁等增强理气。
如感觉食物积的比较厉害，再加上神曲、山楂等增加消化，或者加入大黄促进泻下排便。
保和丸：酒足饭饱后，肚子胀不消化，
健脾丸：健脾丸，脾胃虚弱者的良方。
枳术丸：枳术丸，历代医家加味组方。
四君子汤：药中四君子，很多健脾益气方由此加减而来，主治气虚、脾虚。
原书主治《兰室秘藏》卷上：“治右关脉弦，心下虚痞，恶食懒倦，开胃进饮食。
儿童厌食症
某女，5岁，于年8月3日初诊。厌食2年余，勉强喂之，则反胃呕吐，伴形体瘦弱，面色萎黄，精神欠佳，肌肉松软，腹壁稍陷，胃脘区有轻微压痛。大便无定时，13天1次，质溏，大便镜检未见异常，无寄生虫卵。舌质淡红，苔白稍厚，脉细无力。诊断：厌食症(脾胃气虚型)。治则：益气温中，运脾化滞。处方：党参、苍术、炒谷芽、麦芽、茯苓、炒鸡内金，枳实，厚朴、白豆、黄连、干姜、炙甘草。
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