一般而言,产后奶胀是正常现象。
产后2—3天,乳房明显增大,皮肤紧张,表面静脉扩张、充血,可形成硬结而使产妇感到疼痛。若处理不当,乳房充血影响血液和淋巴回流,严重者腺管阻塞,乳汁不能排出,乳头水肿,致使乳汁在乳房内淤滞而形成硬结,乳腺组织就可能发生感染,导致急性乳腺炎。
产后2—7日内是母体泌乳过程,此阶段喂哺不当,最易造成乳腺管阻塞、乳汁淤滞,故哺乳次数应该频繁些,产妇下奶后一昼夜应哺乳8-12次。哺乳时让新生儿吸空一侧乳房后,再吸吮另侧乳房。尽量保证母婴同室,因为母亲对婴儿的抚爱可以刺激催产素的分泌,促使乳汁顺利排除。
当奶胀发展至乳腺炎和乳房脓肿时,产妇就更为痛苦了,此时处理方法如下:
①继续让婴儿吸吮,协助产妇用健侧乳房喂哺婴儿。
②患侧乳房暂停喂哺,将多余的乳汁挤出。局部用湿毛巾热敷或理疗,促使炎症局限化。但停止哺乳可加重乳汁淤积,应尽早让感染过的乳房恢复喂哺,尽量让婴儿在一两天内再次吸吮。
③适当的抗菌药治疗。
④如脓肿形成,医院切开引流。
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