仙方活命饮治疗慢性糜烂性胃炎一例

1仙方活命饮治疗慢性糜烂性胃炎一例1

详细病情

王××，男，45岁，北京市农房公司职工。

初诊：年7月14日。

主诉：胃脘胀满时痛2年余。

病史：患者2年前无明显原因出现胃脘胀满疼痛，中西医多方治疗无效，近期查胃镜，结果提示：糜烂性胃炎。经人介绍而来求诊。刻下症：胃脘胀满，有时疼痛，食欲尚可，小便如常，大便尚调。

诊查：舌质暗红，舌苔薄腻，脉象沉。

辨证治疗

辨证：热毒壅郁，气滞血瘀。

治法：清热解毒、理气化瘀、消痈散结。

处方：银花连翘蒲公英地丁黄芩黄连陈皮半夏当归川芎白芍浙贝炮山甲乳香没药等14剂，每日1剂。

二诊：年7月28日。服药14剂，胃脘胀痛减轻，汗出多，自觉咽中有痰，性功能减弱，舌质暗红，舌苔正常，脉沉。原方加刺猬皮15克、露蜂房9克，14剂，每日1剂。

三诊：年8月26日。患者坚持服用中药56剂，胃脘胀痛症状消失，病归痊愈。

本案按语

糜烂性胃炎是慢性胃炎的常见类型，其胃粘膜糜烂灶与皮肤溃疡糜烂发病机理类似，即热毒壅郁，气滞血瘀，气血壅郁所致。所以治疗当清热解毒、理气活血、消痈散结，方剂可用仙方活命饮治疗。此思路本是天津医院黄文政教授经验，临床屡用不爽。该例患者也是用此方而获效。二诊加刺猬皮、露蜂房者，一方面可以散结化瘀，一方面可以壮阳，对男性性功能减弱者，常可取得一定疗效。