胃炎的临床症状

时间:2014-6-17 10:13:34 来源:糜烂性胃炎

  我相信大家只要在日常生活中仔细注意,就能经常看到或者听到身边的朋友抱怨得了胃病,一般来说,胃病再严重一点,就能够引起胃炎。而胃炎又分很多种,比如急性胃炎、慢性胃炎。各种胃炎的临床变现又不一样,所以想了解的同学请细心的往下看下去吧。

  一、分类

  按临床发病的缓急和病程长短,一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

  1.急性胃炎

  由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病,常表现为上腹部不适、隐痛等症状。

  2.慢性胃炎

  由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。根据病理组织血改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分成非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。

  二、临床表现

  不同胃炎的临床表现会有所不同,常见的临床表现:

  1.上腹痛

  大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

  2.腹胀

  部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

  3.嗳气

  有嗳气。表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。

  4.反复出血

  出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

  5.其他

  食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

  6.体征

  检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。

  三、检查

  1.胃镜检查

  是诊断胃炎的主要方法。

  2.病理检查。

  3.实验室检查

  (1)胃液分析。

  (2)胃蛋白酶原测定。

  (3)血清胃泌素测定。

  (4)免疫学检查。

  4治疗

  1.一般治疗

  戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

  2.药物治疗

  (1)保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

  (2)调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。

  (3)抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。

  (4)制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。

  (5)止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

  (6)还可用助消化药 如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。

  五、相关疾病

  1.萎缩性胃炎

  2.慢性糜烂性胃炎

  3.慢性浅表性胃炎

  4.慢性胃炎

  5.急性单纯性胃炎

  6.急性腐蚀性胃炎

  7.巨大肥厚性胃炎

  8.十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎

  9.手术后反流性胃炎

  10.胃切除后胆汁反流性胃炎

  胃炎不是大病,所以对于这些个小病最好就是加以重视,及早到相关医院就医,早医早好,而不是为了逞强,或者为了省下几十几百块钱而不去治疗,最后导致胃炎恶化成其他更复杂更严重的疾病,到时所耗费的时间、精力、金钱将会更多,并且遭受的痛苦也会更大!

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