慢性浅表性胃炎嗳气频发,中医治疗以和胃降

时间:2021-7-10 12:37:48 来源:糜烂性胃炎

吴某某,女,61岁,天津市人。

因嗳气频发,伴胃脘嘈杂1年加重1个月,于年9月10日来诊。

患者1年前因情志不畅出现嗳气、胃脘不适,医院查电子胃镜诊断为:慢性浅表性胃炎;

彩超示:肝、胆、胰、脾、双肾未见明显占位性病变,口服多潘立酮、西沙比利、奥美拉唑等药,效果不明显。

之后医院,察其处方用药,先后应用柴胡疏肝散、旋复代赭汤、丁香柿蒂散等,开始症状稍减,近一个月来反而加重,遂来我院门诊。

就诊时见嗳气频发,伴胃脘嘈杂、失眠多梦、口干口苦、大便偏干,舌暗红苔薄黄、脉弦细。

证属火土之郁,治以清心解郁、和胃降逆。

药用:石菖蒲20g、郁金12g、清半夏6g、苏梗15g、连翘20g、黄连6g、瓜蒌15g、蒲公英20g、白花蛇舌草15g、川朴6g、麦冬15g、夜交藤30g、合欢皮20g、荔枝核20g、当归12g。

同时嘱其忌食过甜、过辣、过咸及油炸类食品。

一周后嗳气缓解,嘈杂减轻,大便通畅,后于上方基础上减去部分清心降火药;

酌加鸡内金、茯苓等健脾理气之品,服药8周后,症状消失,6个月后随访,嗳气未再复发。

嗳气是慢性胃炎患者一种常见的临床症状,可伴随慢性胃炎发生发展的全过程,有些患者呈现出反复发作的特点,目前西医治疗没有特效药物。

笔者认为,嗳气病位在胃,胃失和降,胃气上逆为其主病机。

嗳气的发生与五脏密切相关,《素问·玉机真脏论篇》云:“五藏相通,移皆有次,五藏有病,则各传其所胜”。

故治疗以和胃降逆、顾护胃气为本,辨证常选疏肝、调脾、宣肺之法,如其不效,需详察病情,合理采用清心降火、分时用药之变法。

具体应用时,可一法独施,或数法并用,使嗳气除,痞满消,升降协调,中州复运。

注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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