经前乳房胀痛,正常吗

“每次来月经之前，我的乳房都胀痛到不能碰，我问我妈，我妈说没事，可我痛的很呢，王医生，怎么办啊？”

“昨天辅导娃儿写作业，气得我鬼冒火！一生气，我的乳房就要痛，痛得我碰都碰不得，好造孽啊”

“乳腺B超显示我的双侧乳房都有囊肿，严不严重啊医生，会不会发展成乳腺癌啊？我好害怕。”

女性从青春发育期就备受乳房疼痛的困扰，每次月经来潮前要胀痛不已，碰都碰不得。但是，好像身边女性都有这种情况，月经前乳房痛的女性太多了，大家就不把这种疼痛当回事儿了。

在这里，想告诉大家的是：“所有的乳房疼痛，都是乳房向你发出的求救信号！”乳房在用疼痛这种方式提醒你:“我生病了，你要关心我，必要时，还要带我看医生。”

经前乳房胀痛，经后胀痛消失是什么情况呢？这种情况，大多数都是西医所说的乳腺增生，属于中医“乳癖”的范畴。

乳腺增生症，既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看：是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生。乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节，其危害并不在于疾病本身，而是心理压力，担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。乳腺增生症有多种病理类型，如单纯性小叶增生（占乳腺增生症的大部分），只要注意调整心态，缓解压力，就可能逐渐缓解。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生，且呈现重度异形，则为癌前期病变（占极少部分），需积极治疗定期检查，防患于未然。

乳腺增生的临床表现

在不同年龄组有不同特点，未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女，其主要症状为乳腺胀痛，可同时累及双侧，但多以一侧偏重。月经前乳腺胀痛明显，月经过后即见减轻并逐渐停止，下次月经来前疼痛再度出现，整个乳房有弥漫性结节感，并伴有触痛。

35岁以后妇女主要症状是乳腺肿块，乳疼和触痛较轻，且与月经周期无关。用手触摸乳房可摸到大小不等、扁圆形或不规则形、质地柔韧的结节，边界不清楚，与皮肤及深部组织无粘连，可被推动。

45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物，边界清楚，多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。绝经后妇女乳房腺体萎缩，囊性病变更为突出。乳房疼痛的严重程度与结节的有无及范围无相关性，疼痛可向腋下、肩背部放散。少数患者可伴发乳头溢液。由于病因来自身体内分泌功能紊乱，故除乳房方面的症状外同时还可出现月经不规律，脾气不好，爱着急爱生气、爱出汗等症状。

乳腺增生的基本病因-西医

1.雌孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度和恢复不全；

2.乳腺性激素受体的质和量异常，导致乳腺各部分增生程度不同；

3.催乳素升高，影响乳腺生长、发育和泌乳功能，同时影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。

乳腺增生的基本病因-中医

1.情志不遂，或受到精神刺激，导致肝气郁结，气机阻滞，思虑伤脾，脾失健运，痰浊内生，肝郁痰凝，气血瘀滞，阻于乳络而发。

2.因冲任失调，上则乳房痰浊凝结而发病，下则经水逆乱而月经失调。

哪些行为会导致乳腺增生?

1.熬夜、晚起、劳逸失调的女性

2.学业、工作压力大，长期处在高压环境的女性

3.过食饮料、冰激凌、啤酒、水果、等生冷之品的女性

4.容易生气、冒火、发脾气的女性

5.内衣穿戴不当的女性

6.不规范服用避孕药的女性，紧急避孕药更是伤身

乳腺增生自查

女性乳房是凹凸不平的，许多妇女自己摸到肿块只不过是正常乳腺凸起的区域，在每次月经到来前，这些肿块会变得更加明显更容易触及。就乳腺肿块的特点而言，乳腺增生症常会同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等、界限不清的结节，可被推动。乳腺纤维腺瘤肿块多为圆形或卵圆形，境界清楚，表面光滑，与皮肤及周围组织无粘连，活动度大，触之有滑脱感。乳腺癌的肿块多为单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。

自查方法为：乳腺增生可以自我检测：面对镜子站立，左手放于脑后，右手指腹触摸左侧乳房，从外上方顺时针方向触摸一周，如果有硬块考虑乳腺增生，可伴有轻微疼痛。

如何预防乳腺增生

还想告诉你一件事：

因为乳腺的特殊生理结构，一个晚上就可以被“气”出乳腺增生！

忍一时卵巢囊肿，退一步乳腺增生，整天憋屈着真的会得病。

乳腺增生的预防主要是：

1.保持心情愉快，不生气，心胸开阔，笑口常开！

2.劳逸结合，少熬夜，给自己减压

3.少食生冷、油腻、辛辣刺激、激素含量高的食物

4.避孕药慎服，若有必要，需在医师指导下服用

5.控制体重在正常范围内，避免体重过轻或超重

6.穿戴合适的内衣，避免不适、过紧造成乳腺气血不畅

女性朋友要疼爱自己，保持心情愉悦。有问题，及时找医生。

乳腺增生治疗

根据相关数据表明，在我国乳腺增生的发病率高达75%左右。乳腺发病的年龄原来以中青年为主。现在20岁左右的年轻女性的发病率也在增加，并呈现持续上升的趋势。所以，建议25岁以上的女性，每年做一次乳腺检查，有问题早发现、早治疗。

中医在此病上是非常具有优势的，例如针灸、手法、中药热敷、脐灸等治疗方法，大多数的患者都是可以一次见效，尤其疼痛会减轻许多，甚至消失。若是想消除乳腺内包块，并调理体质，则需要坚持治疗一段时间。

作者简介

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王晓雯执业医师

毕业于成都中医药大学，四川省中医药适宜技术研究会会员。研读经典，拜学明医，传扬岐黄，药效针验。善于运用中药、针灸、手法等方法内外结合治疗疾病，多有立竿见影之效。

乳腺科：乳腺胀痛、刺痛、触痛、产后堵奶等症状；乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺结节、乳腺纤维瘤、急性乳腺炎、产后缺乳等疾病

妇科：月经不调、痛经、白带异常、私处瘙痒等妇科疾病。

美胸科：丰胸、瘦脸、祛富贵包等；胸部下垂、干瘪、外扩等形态改善；减肥、塑身等

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