河南濮阳的丁先生近来出现咳嗽、咯痰、发烧,医院就诊,行胸部CT检查。徐桂军医生阅片后,发现病人有双侧肺炎,合并较大的食管裂孔疝。仔细追问病史发现:丁先生最近几年多次发作肺炎,原因不明,经常有反酸、嗳气、烧心等症状,药物治疗效果不佳。徐医生大胆推测,病人因食管裂孔疝引发反流性食管炎、双侧吸入性肺炎。
随后的胃镜检查显示病人存在胃食管反流、食管炎、食管裂孔疝,证实了徐桂军医生的推断。
丁先生医院疝腹壁外科咨询,于刚医生建议其行腹腔镜微创修补手术。
丁先医院,其中不乏大型“三甲”医院,因腹腔镜食管裂孔疝手术难度较大,均建议开刀手术。
考虑再三,当医院腹腔镜手术做得好以后,丁先生最终医院做腹腔镜手术。
疝腹壁外科为丁先生进行了深入详尽的术前讨论,制定了切实可行的手术方案,包括食管裂孔疝修补和胃底折叠,同时解决疝和反流2个问题。
手术采用先进的3D腹腔镜系统,进行得非常顺利。疝腹壁外科于刚、徐栋、荣震3位医生为丁先生实施手术,3人配合默契,对各项操作深思熟虑。麻醉医生曹泉军对病人情况了如指掌,把生命体征控制得非常平稳,为手术的进行创造了良好条件。手术护士王林霞、于建清对手术医生的操作习惯烂熟于心,术中做到有求必应,使手术的进行快慢有致,犹如行云流水一般。
完美的手术为丁先生的顺利恢复奠定了坚实的基础,术后感觉疼痛很轻微,第2天即开始进食,活动自如。目前精神状态良好,无不适感觉,计划明天出院。
据了解,食管裂孔疝症状多种多样,轻者常因肺部感染、胃食管反流病、食管糜烂、咽炎、胃炎等在呼吸内科、消化内科、耳鼻喉科就诊,重者可并发食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管等。传统的手术方式包括开胸手术、开腹手术,不但创伤大,并发症多,而且复发率较高,成为临床上棘手的难题。
腹腔镜手术为食管裂孔疝的治疗开辟了一条新路,不但可以避免开胸、开腹之苦,而且使复发率大为降低,成为当今治疗食管裂孔疝的首选。腹腔镜食管裂孔疝修补手术及抗反流手术对技术要求较高,目前仅在腹腔镜医院能够成熟开展。医院腹腔镜技术全面快速发展,在多个方面跻身全国、全省先进行列,自去年以来,先后有12人次在全国及省级手术比赛中获奖。该院疝腹壁外科的腹腔镜手术比例达到90%以上,为食管裂孔疝的腹腔镜手术提供了优越的技术支撑。
我们期待着医院领先的腹腔镜技术为更多的病人提供优质服务,期待着更多的丁先生这样的病人早日摆脱病痛的折磨。
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