病人:王某31岁女
年11月20日就诊
病症介绍:
急性糜烂性胃炎(体,底)
胃体片状糜烂灶,粘膜充血水肿,表面附有血痂,胃底散在片状糜烂灶,粘膜充血水肿,血痂。胃窦散在红斑糜烂灶,粘膜充血水肿。脐周查见多个淋巴结,最大约1·0×0·3cm。
主要症状:
1,病人脾胃素弱,胃口极差。
2,每天大便呈羊屎状干黑大便约3月以上。
3,口苦,口干。
4,胃腹部有轻微按痛。
5,舌苔白厚。
6,痰多。
7,感冒约有一周,医院输液控制后于20日晚上洗澡复发
8脐周因多个淋巴结导致肚脐周围胀痛不适感持续约半年时间,近期经西医输液治疗20天较前加重。
治疗过程:
年11月21日服A方一剂。
至22日晨:头痛减轻,舌苔白苔退去一半,口苦消失,大便变不干状,已有部分黄便。
年11月22日服G方一剂。
至23日:肚脐胀痛明显减轻,头痛感冒症状基本消除,口痰明显减轻,胃口开始恢复,服药后10分钟有发热后背出汗状,精神好转,大便有部分黄色。
年11月23日服G方一剂。
至24日晨:腹胀,胃口继续好转减轻,感冒完全消除,大便成形黄黑交杂。
年11月24日~26日继续服药后:
至27日长达数月的糜烂性胃炎胃出血已完全治愈,大便已完全正常,无黑大便。精神胃口完全恢复正常。另有因脐周淋巴结导致的腹胀症状尚未完全治愈,但有一定减轻,需继续服用中药治疗。