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糜烂性胃炎的病因及临床表现

时间:2016-10-11 23:45:13 来源:糜烂性胃炎

　　糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。

　　临床表现

　　1.急性糜烂性胃炎

　　起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克、贫血。出血时有上腹隐痛不适或有触痛。

　　2.慢性糜烂性胃炎

　　症状多为非特异性的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。不及时治疗可导致消化性溃疡，甚至发生上消化道出血。

　　上消化道内镜检查

　　（1）急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂，出血等；

　　（2）慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。

　　避免摄入对胃黏膜刺激、损伤的药物或饮食；出现应激状态时尽早采取预防措施。

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