在临床上,不断有患者忧心忡忡地问:大夫,我的胃镜报告是糜烂性胃炎,是不是胃烂了?是不是就是胃癌了?我还能活多久?报告上说的糜烂性胃炎到底很严重吗?是真的烂了么?
一、糜烂性胃炎严重吗?
糜烂性胃炎是一种良性疾病,胃的黏膜受多种原因,物理、化学等等,刺激造成黏膜的炎症,稍微严重一点就达到黏膜层,黏膜糜烂。
通俗的说,饮食和饮酒以及吃刺激食物引起的糜烂性胃炎,就是粘膜充血红肿,粘膜层有点损伤而已。
我们的胃粗略说,从里向外有四层:粘膜层,粘膜下层,肌层,浆膜层。一般来说,糜烂性胃炎仅仅是损伤了最表面的一层,所以很好修复。
二、糜烂性胃炎是怎么引起的?
1、外源性因素(约占2/3)
某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等,均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血。
肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。
2、内源性因素(约占1/3)
包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。
3、微生物因素
沙门氏菌属、幽门螺杆菌、某些流感病毒和肠道病毒等。其中,幽门螺旋杆菌最为常见。
4、物理因素
进食过硬、过冷、过热、过辣、或粗糙的食物,以及其他不良的饮食习惯。该怎么吃,你知道,也不赘述。
5、化学因素
某些药物,烈酒等。长期服用阿司匹林、消炎痛、氯吡格雷、布洛芬、维生素C等药物;爱喝酒,这是最常见的原因。
糜烂性胃炎,表明胃黏膜表面已经开始糜烂,为比较严重的胃炎。如果不抓紧治疗,恐会出现胃溃疡、胃穿孔、胃出血、萎缩甚至胃癌等。
糜烂性胃炎有四大危害:
1、胃溃疡
如果胃黏膜损伤面积大,会使胃失一层保护层,因此胃酸胆汁可以轻易损伤到胃体基层组织,导致糜烂易发展成溃疡。
2、胃穿孔
糜烂面积扩大,会导致胃功能失调,胃酸分泌过多,会加大对黏膜组织的腐蚀,若穿透浆膜,会导致胃穿孔和急性胃出血,严重威胁到生命。
3、胆汁返流
糜烂性胃炎会使胃窦功能受损,导致幽门闭合功能失调,胆汁返流入胃中,反酸、烧心就越严重。
4、萎缩性胃炎
糜烂性胃炎伴有胆汁返流、胃溃疡和胃穿孔,会大大削弱胃体的自愈能力,黏膜下血流量减少,导致固有腺体萎缩、减少,形成萎缩性胃炎。
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