慢性胃炎知多少

随着社会快速的发展，我们的生活变的越来越好，饮食也从以碳水化合物为主变成以高脂高蛋白为主，而疾病也越来越年轻化。

在中国死亡率排行榜中，恶性肿瘤排第二，占总死亡率的22.17%！而死于癌症的，胃癌排第三！

俗话说：十人九胃，可见胃病的发病率是非常高的。

胃癌不是生下来就有的，也是由胃病慢慢的一步一步的发展成胃癌的。那么，我们该如何降低胃病的危害呢？

下面，由百恩营养师为大家带来胃病的前期疾病：

慢性胃炎

慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。

常见有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

其病因如下：

1.幽门螺旋杆菌感染

多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺旋杆菌感染。

幽门螺旋杆菌在全球自然人群的感染率超过50%,世界上几乎没有一种慢性传染病会使全球超过半数的人口受到感染，且发展中国家高于发达国家。我国属发展中国家，幽门螺杆菌感染率高。

由中华医学会消化病分会幽门螺杆菌学组所作的一个涉及全国20个省市、40个中心的自然人群的幽门螺杆菌感染流行病学调查显示：我国幽门螺旋杆菌感染率为40-90%，平均为59%;现症感染率为42-64%,平均55%。

幽门螺旋杆菌传播途径一：

口口传播：中国保守的喂养方式，家长将食物嚼碎之后再喂给孩子，如果家长患有慢性胃炎，就会将病菌通过口口喂养的方式污染给孩子。

交叉感染：中国的饮食方式，无分餐。

传播途径二：

恋人之间的亲吻：幽门螺旋杆菌广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。接触感染者的唾液、食用受幽门螺旋杆菌污染的食物均可造成传染。

怎样辨别有无幽门螺旋杆菌感染：1.医院做HP检测2.HP唾液试纸检测

2.胃部局部的贫血

3.刺激性物质

长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

4.药物

有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

5.口腔、咽部的慢性感染。

6.胆汁反流

胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

7.X线照射

深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。

8.环境变化

如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。

9.长期精神紧张，生活不规律。

10.其他病变的影响

如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

临床表现

慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。

大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等

慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，

个别病人伴黏膜糜烂者：上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。

症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，

多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。

如何诊断？

慢性胃炎症状无特异性，体征很少，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。在我国有50%～80%患者在胃黏膜中可找到幽门螺旋杆菌。

鉴别诊断

1.胃癌

慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等，少数胃窦胃炎的X线征象与胃癌颇相似，需特别注意鉴别。绝大多数患者胃镜检查及活检有助于鉴别。

2.消化性溃疡

两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主，而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠胃镜检查。

3.慢性胆道疾病

如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹痛、腹胀、嗳气等消化不良的症状，易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现，胆囊造影及B超异常可最后确诊。

4.其他

如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治，全面查体及有关检查可防止误诊。

如何预防？

1.保持精神愉快

精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性胃炎。

2.戒烟忌酒

烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。

3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物

长期滥用对药物会使胃黏膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。

4.积极治疗口咽部感染灶

勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

5.饮食注意

①过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，

②饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。

③饮食宜按时定量、营养丰富，多吃含维生素A、B、C多的食物。

④忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

营养调理：

幽门螺杆菌感染药物治疗：目前国内外常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂（de-nol等）、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。

幽门螺杆菌辅助营养素：螺旋藻

如有幽门螺旋杆菌感染，请结合营养素配合药物治疗。

胃局部贫血：蛋白粉+维生素B+铁

保护及修复胃黏膜：蛋白粉+螺旋藻+β-胡萝卜素

消炎杀菌：巴西绿蜂胶

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