第九讲nbsp胃炎，胃溃疡，糜烂性

第九讲胃炎，胃溃疡，糜烂性胃炎，胃癌，其证均在胃气不降所致西医对此病的论述：1.幽门螺杆菌感染Marshall和Warren因年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。2.药物及饮食因素长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和长期饮用咖啡有一定关系。易致胃溃疡的药品:（1）各种阿司匹林制剂长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。（2）激素替代药消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。（3）解热镇痛药如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。（4）治疗冠心病的药物如藻酸双酯钠（P.S.S）、潘生丁、利血平，也可导致胃溃疡，甚至胃出血。（5）消炎药红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素，容易造成胃的不适。（6）抗癌药及其他各类化疗药物往往造成胃肠刺激。3.胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。4.应激精神因素急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。5.遗传因素在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。6.胃运动异常部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。7.其他因素如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中，巨细胞病毒感染亦可能参与。临床表现上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。中医对此证之论述：内经云:胃乃肾之关也，胃气以降为顺。然，若饮食偏嗜甜，肉，腻，高脂肪，土豆，粉条，玉米，山药，蘑菇等酸性食品，必致肾中潮湿火热，如水沸腾，则肾中之火热循经逆上，必煎熬谷食营养，沸腾翻滚，复为余热煎熬，浓缩结聚，阻于胃络，则轻者胃炎（含幽门螺杆菌经检查出的），胃溃疡，胃糜烂，重者则胃癌促成矣。此病之初，常症见胃胀，腰损膝软，小便色黄，肚腹鼓胀，或心区闷痛，吸气至胃部时，感觉似有气自下而上顶，或吸气难，呼气易，舌苔白腻，口渴或不渴，大便黏腻不成形，重者，胃痛，泛酸，烧心，腰膝无力，心区闷痛之症状。若延误治疗，必病至中期（胃溃疡，胃糜烂），甚至胃癌形成。治法论述：内经云:天地之下惟土能胜湿，而胃中诸病皆湿热泛溢所引发之疾，故，不治胃而燥湿健脾，是治胃病之核心。其二，内经曰：脾喜燥而恶湿，肝喜湿而恶燥，脾中湿则萎，肝得湿则狂发，故，胃中湿热时，必木旺克脾，脾畏肝木来克，自不敢伸舒，颇如两人抬木头，因肝木之强势，则重量全部压在脾上，脾土焉能强壮乎，唯有抑肝扶脾，渗湿泄热，则木失水而枯萎，脾失水而土壮，才能做到抑肝扶脾，复脾强壮之目的。综上所述，今之医见胃病只知治胃，而忽略了木亢克脾，压制脾气不能胜之本，是目前医者见胃病不能治愈之根本，希望群里的大夫，能从我之所悟中得到启发，多救些胃癌病人，自此让胃癌剔除于大病绝症之外。食疗辅助：在饮食上就要刻意规避我所让禁忌之食品，改吃薏仁，扁豆，小米，高粱米，面食，蔬菜以绿色苦味蔬菜为准，水果里只能吃黄瓜，桃子，其它水果一概禁食，饮料中只许喝绿茶。