胃癌是我国比较常见的恶性肿瘤之一，早检查早发现预防癌变尤为重要，胃镜检查是诊断胃癌的主要手段。但是，在常规体检中每个人做胃镜是不现实的，而血清检测是最为简便可靠的方法。PG检测在日本和欧洲应用非常普及，日本在老年法的指导下利用血清PG进行大面积的人群普查，使胃癌的早诊率提高到90%，而目前我国的胃癌早诊率低于10%。
在胃部感染—萎缩性胃炎—胃癌的发展过程中，均伴随着胃蛋白酶原的变化，胃蛋白酶原不仅成为这三种病变的良好诊断析指标，而且是治疗和预防干预过程中最主要的监测指标。胃蛋白酶原检测对胃癌早期筛查、胃溃疡、萎缩性胃炎、HP感染的筛查、幽门螺杆菌(HP)治疗效果的评价、消化性溃疡复发、治愈的判定指标等具有重要的指标意义。
胃蛋白酶原检测对胃病诊治的优点：检出率高、操作简便、无痛苦、易耐受、检测费用低、方便快捷。
胃蛋白酶原的参考范围：PGⅠ＞70ng/ml；PGⅡ30ng/ml；PGI/PGII3.0。
01.什么是胃蛋白酶原？胃蛋白酶原（PG）是由胃部分泌的参与消化的胃蛋白酶的前体，通常约1%的PG可通过胃黏膜进入血液循环，可分为PGI和PGII两种亚型，血清胃蛋白酶原可以较为准确地显示胃黏膜的状态和功能。 02.检测PG的意义？随着胃病的发展，血清中PGI先升高再降低、PGII升高后维持较高水平（如图），这样PGI、PGII、PGI/PGII比值的异常会提示不同的胃病，所以PG是浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃部疾病的初筛选指标和治疗的监控指标。 03.检测PG可发现哪些疾病？ 可通过非侵入性血清PG检测将浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃病高危人群筛查出来，再进行胃镜检查进行确诊。 04.检测PG在胃癌防治上有什么意义？部分胃癌的发生发展过程一般如下：Hp感染或其他原因→胃炎→萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生→肠型胃癌，如果能尽早的阻止此进程，则得胃癌的可能性就大大降低，而此进程常伴随着PG值的变化，有报道在确诊胃癌患者中1/3在几年前的血清PG值已不正常。所以定期检测PG并积极干预治疗是预防胃癌的有效手段。 05．国外应用PG检测的情况如何？PG检测在日本和欧洲应用非常普及，日本在老年法的指导下利用血清PG进行大面积的人群普查，使胃癌的早诊率提高到90%，而目前我国的胃癌早诊率低于10%。 06．PG检测最适合哪个领域？PG检测最适合健康体检，常可以发现消化性溃疡、萎缩性胃炎乃至胃癌等胃部疾病，而其中很多患者当时无明显症状。另外也PG检测可以用于临床胃病的诊断和治疗效果评估的辅助检查。 07．PG与胃部各种疾病的特异性如何？PG是一个胃黏膜状态的指标，对胃黏膜的损伤较敏感，一般来说，当PGI高于正常值时，患有消化性溃疡的可能性较高；而PGI和PGI/PGII比值低于正常值时，对慢性萎缩性胃炎特异性较高。 8．胃癌的发病率是多少？一般人群的胃癌的发病率约为0.1%，PGI和PGI/PGII比值偏低的人群中胃癌及癌前病变的发病率约为5%，说明PG异常的患者其患胃癌的危险性较正常人高50倍。 9．萎缩性胃炎与胃癌的关系？萎缩性胃炎容易导致胃癌，国外有研究表明，胃窦为主要萎缩性胃炎患者罹患胃癌的危险性较正常人高18倍，如果胃窦和胃体均存在黏膜萎缩，则其危险性高达正常人的90倍。 10．消化性溃疡不及时发现任其发展会产生什么后果？消化性溃疡不及时发现任其发展容易造成胃穿孔、胃出血等急性症状，严重时可危害生命；消化性溃疡如长期未经发现治疗，经常处于炎症状态，发生胃癌的可能性大大提高。 11．PG的阳性率是多少？ PG的阳性分为偏高和偏低两种情况，PGI和PGII偏高的阳性率约为10~15％，PGI和PGI/PGII比值偏低的阳性率约为2％，偏低是因为胃粘膜萎缩或胃酸分泌较少所至，患者具有萎缩性胃炎、肠化生、异型增生、胃癌等的高风险因素，以萎缩性胃炎居多。偏高常因胃粘膜破损或胃酸分泌过多，浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等可能造成胃黏膜破损，以消化道溃疡居多。 12．PG与幽门螺杆菌（Hp）的关系如何？ Hp感染与血清PG水平间存在着一定的相关性，如Hp初期感染者血清PG值高于非感染者，但两者反应的情况不同，Hp感染是PG异常的原因之一，但Hp感染者PG不一定都异常，PG异常者，也不一定是Hp感染，糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等也会引起PG异常。不同地区的人群中Hp抗体阳性的比例在40%-80%之间，PG异常的比例在15%左右，其中萎缩性胃炎、胃癌等引起PG值降低的高危人群比例2%。所以从判断胃病的损害程度上看，PG的特异性好于Hp抗体检测。 13．测Hp抗体是否就没有必要测PG了？Hp检测和PG检测是没有冲突的。Hp检测主要测得是人体胃部是否感染了幽门螺杆菌，而幽门螺杆菌是绝大多数胃病的致病菌，但不是一定会引起明显的胃病。胃蛋白酶原就像肝病检查中的“谷丙转氨酶”，Hp抗体就像“乙肝核心抗体”，乙肝感染者不都全“谷丙”异常，但“谷丙”异常，肝脏肯定有问题。同样，Hp感染，并不一定有明显的胃部疾病，但胃蛋白酶原异常，胃部一般都有问题。胃蛋白酶原可以发现的是一个有病的胃（约占体检人群的15%），再由胃镜进一步检查原因。就像“谷丙”是发现一个有病的肝，是什么肝病由B超、CT解决。目前体检都会做“谷丙”的，我们希望有可能都去做PG，因为在胃病筛查方面目前还没有更好的指标。
乐健体检预约-转9
北京乐健健康管理中心是一家由乐普（北京）医疗器械股份有限公司控股的高端健康管理机构，以健康体检为基础，开展了肿瘤筛查、基因检测（乳腺癌、心脏病等）、健康管理，以及独有的冠心病风险评级检测、心脑血管诊断和治疗的服务项目，致力构建“健康体检+门诊治疗”相结合的全健康管理医学体系，为客户提供个性化、全方位的健康管理解决方案。
乐健体检服务项目
尊享贵宾套餐丨优享套餐丨商务套餐丨乐享银发套餐丨全景基因检测丨肿瘤基因型检测(CA-1.1)丨糖尿病基因型检测(DB-1.1)丨心脑血管基因型检测(CV-1.1)丨蛋白指纹图谱(12种肿瘤)检测丨无痛胶囊内镜丨酒精代谢能力ALDH2检测丨Lepcare冠心病风险分级基因检丨遗传性乳腺癌基因检测及风险评估丨心血管病基因检测与诊断丨叶酸代谢丨心脑血管门诊诊疗丨绿色就医转医院
白癜风中医疗法北京白癜风哪家最便宜
当前时间： 
E-Mail: