慢性浅表性胃炎是祸害

事实上，临床医师很难见到“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。胃镜报告中的慢性浅表性胃炎，是最轻级别的诊断，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

　　治不治？看症状

　　慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型，临床检出率达80%~90%。慢性浅表性胃炎是否需要治疗，还应根据有无症状来决定。

　　对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无须治疗。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状，则需要对症治疗。

　　出现饱胀、恶心、呕吐的人，可服用多酶片、多种益生菌制剂等；伴有胆汁反流的人，除了应用胃动力药（如吗丁啉）以防胆汁反流外，还应使用一些中和胆汁的药物，如铝碳酸镁咀嚼片；胃痉挛者可用颠茄片、-2以解痉止痛；而有反酸、腹痛的人，则可应用质子泵抑制剂如奥美拉唑等来治疗。

　　有菌有症状，需根治

　　部分慢性浅表性胃炎患者同时伴有幽门螺杆菌（Hp)感染，是否要进行幽门螺杆菌的根除治疗，也要视症状而定：无症状者无须治疗，有症状者需进行幽门螺杆菌根除治疗，这样可以改善消化不良症状。

　　此外，根除幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症，从而预防消化性溃疡的发生，这在很大程度上还能预防胃黏膜萎缩，从而降低胃癌的发生率。

日常生活中，浅表性胃炎吃什么好？饮食上调养总原则：无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快。浅表性胃炎的发病多与饮食因素有关，如长期饮用烈性酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒调味品以及摄入过咸、过酸与过粗糙的食物反复刺激胃黏膜。更重要的还有不合理的饮食习惯、饮食不规律、暴饮暴食等或由于蛋白质和B族维生素长期缺乏使胃黏膜变性。

1.避免吃各种刺激性食物如烈性酒、浓缩咖啡、生蒜芥末等对胃黏膜有损伤的食物，同时避免吃过硬、过酸、过辣、过冷、过热和过分粗糙的食物。可选用易于消化食品并注意少用油炸、油煎等烹调方法。食物宜清淡软烂。

2.增加营养、注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食，如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品，食物要细嚼慢咽。

3.饮食要有规律，定时定量，不暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，减轻胃部负担。三次正餐食量较少可于餐间定时加餐。注意食物搭配，最好有干有稀，有蛋白质食品也有少量主食。

4.患者应以吃易消化的软饭为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，如豆腐、胡萝卜等；豆浆、牛奶营养高且有保护胃黏膜的作用，应列为常用食品。

疾病危害

1.浅表性胃炎导致腹部胀气，横隔上提，压缩胸腔，心脏的舒张和收缩功能受到影响。肠腔胀气，肠内压升高，影响了肠壁血液循环。

2.胃溃疡与浅表性胃炎，糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃黏膜萎缩变薄，一旦患有糜烂，溃疡，应及时进行胃镜检查，以免耽误诊疗。

3.胃癌前期——据国际卫生组织统计，胃癌的发展脉络为：浅表性胃炎，慢性胃炎，肠化生或不典型增生。如果不加以重视，癌变的发生率是很高的。

症状表现

1、最常见症状是上腹疼痛，约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关（有的患者空腹舒适，饭后不舒），一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2、浅表性胃炎患者常出现食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

3、腹胀，占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。

4、嗳气，约占50%的患者有此症状，患者如果姿势不好的话容易使胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

5、反复出血也是浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

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